Denis Burkitt, seorang ahli bedah Irlandia, melakukan perjalanan ke Afrika selama Perang Dunia II sebagai anggota Korps Medis Angkatan Darat Kerajaan, dan setelah itu ia menetap di Uganda untuk praktik kedokteran. Di sana ia mengamati bahwa sejumlah anak yang mengejutkan mengembangkan tumor rahang yang aneh, kanker yang kemudian dikenal sebagai limfoma Burkitt. Akhirnya, Burkitt mengirim sampel sel tumor ke Middlesex Hospital Medical School di London, di mana Michael Anthony Epstein, seorang ahli patologi, dan rekan-rekannya Yvonne Barr dan Bert Achong memeriksanya melalui mikroskop elektron. Temuan mereka - mereka melihat partikel berbentuk seperti virus herpes, hanya lebih kecil - diterbitkan dalam makalah penting di The Lancet pada tahun 1964 dan mendorong kesadaran bahwa anggota keluarga Herpes viridae yang baru diidentifikasi ini, yang kemudian dinamai virus Epstein-Barr, adalah penyebab limfoma Burkitt. Itu adalah bukti pertama bahwa infeksi virus dapat menyebabkan kanker. Virus ini telah terbukti meningkatkan risiko limfoma Hodgkin, serta kanker nasofaring dan perut. Ini juga merupakan virus yang paling sering menyebabkan mononukleosis menular, penyakit yang biasanya ditandai dengan kelelahan ekstrem, sakit tenggorokan, demam, dan pembengkakan kelenjar getah bening di leher. Gejala-gejala ini dapat berlangsung selama berminggu-minggu dan, dalam kasus kronis, berulang selama bertahun-tahun. Kita sekarang tahu bahwa lebih dari 90 persen orang dewasa memiliki virus Epstein-Barr. Seperti yang terjadi pada virus herpes lainnya, begitu Anda terinfeksi, virus tersebut akan tetap bersama Anda selamanya — ia menyimpan DNA-nya bersama Anda di inti banyak sel Anda. (Virus RNA, seperti SARS-CoV-2, dapat dibersihkan dari tubuh Anda.) Kebanyakan orang tertular Epstein-Barr di masa kanak-kanak: Ini menyebar melalui cairan tubuh, biasanya air liur; berciuman adalah rute penularan yang sering terjadi (seperti halnya berbagi peralatan). Anak-anak kecil, jika mereka sakit sama sekali, biasanya mengembangkan gejala yang tidak dapat dibedakan dari pilek atau flu; mono lebih sering terjadi ketika infeksi pertama terjadi setelah pubertas. “Kebanyakan orang tidak pernah tahu bahwa mereka terinfeksi,†kata Jeffrey Cohen, kepala Laboratorium Penyakit Menular di Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular. Virus memasuki sel di bagian belakang tenggorokan dan dari sana pindah ke sel B, sejenis sel darah putih yang menghasilkan antibodi. Pada beberapa sel B, virus bereplikasi, membuat protein yang dapat dikenali dan ditundukkan oleh sistem kekebalan. Namun, di sel lain, ia tetap tidak aktif. "Ini sangat tersembunyi," kata Cohen. Akhirnya, saat sel B yang terinfeksi itu beredar ke seluruh tubuh, mereka mencapai bagian belakang tenggorokan lagi. Virus bangun dan mulai memproduksi protein, yang dilepaskan oleh inangnya, berpotensi menyebarkan patogen ke orang lain, mungkin selama beberapa hari setiap bulan. “Sebagian besar orang yang terinfeksi menyebarkannya,†kata Cohen. "Itu ditumpahkan dalam air liur kita sepanjang sisa hidup kita." Para ilmuwan telah lama berhipotesis bahwa virus, termasuk Epstein-Barr, terlibat dalam pengembangan penyakit autoimun, di mana sistem kekebalan secara keliru menyerang jaringan sehat. Bukti menghubungkannya dengan lupus, dan sebuah penelitian baru-baru ini melaporkan bahwa orang dengan Covid yang lama lebih mungkin memiliki infeksi Epstein-Barr aktif dibandingkan orang lain (meskipun tidak jelas apakah infeksi itu menyebabkan gejala, karena virus dapat berkembang biak ketika sistem kekebalan tubuh terganggu). di bawah tekanan tanpa menimbulkan masalah kesehatan). Ada hubungan yang didokumentasikan antara mono dan multiple sclerosis, penyakit di mana sistem kekebalan menghancurkan selubung pelindung yang disebut mielin yang melapisi serat saraf, sering menonaktifkan komunikasi antara sistem saraf dan seluruh tubuh. “Orang-orang telah mencoba selama beberapa dekade untuk membuktikan bahwa virus menyebabkan MS atau rheumatoid arthritis,†kata William H. Robinson, kepala divisi imunologi dan reumatologi di Stanford. “Dan mereka tidak dapat secara meyakinkan menunjukkan bahwa hal itu benar.†Kredit Gambar... Ilustrasi oleh Andrea Ucini Keberadaan Epstein-Barr yang ada di mana-mana telah membuatnya sangat sulit untuk diisolasi sebagai faktor penyebab. Untuk menunjukkan bahwa Epstein-Barr menyebabkan MS, atau kondisi lain yang membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk berkembang, peneliti perlu menemukan sekelompok orang yang tidak memiliki virus dan mengikuti mereka selama beberapa dekade untuk melihat siapa yang terinfeksi - dan dari mereka, berapa banyak yang mengembangkan MS, dibandingkan dengan berapa banyak tanpa Epstein-Barr. Studi semacam itu akan membutuhkan puluhan ribu peserta, karena hanya sekitar 10 persen dari populasi orang dewasa yang belum terinfeksi oleh Epstein-Barr pada pertengahan usia 20-an, dan bahkan lebih sedikit orang — 1 dari 330 di AS — berkembang MS, biasanya antara usia 20 dan 50.Pandemi Coronavirus: Pembaruan TerbaruDiperbarui 26 Februari 2022, 18:38 ET Berkshire Hathaway akan memerlukan bukti vaksinasi pada rapat pemegang saham tahunan pada bulan April.Hong Kong mengubah kebijakannya untuk memisahkan anak-anak yang terinfeksi dari keluarga mereka setelah protes.
Baca Juga:
Newsom mencabut banyak perintah eksekutif Covid, tapi bukan keadaan darurat California. Namun, para peneliti dari Harvard TH Chan School of Public Health dan di tempat lain, menemukan cara baru untuk melakukan penelitian itu, dan mereka menerbitkan temuan mereka pada bulan Januari di Science. Perekrutan militer AS, sekelompok lebih dari 10 juta orang, diskrining untuk HIV ketika layanan mereka dimulai dan dua tahunan sesudahnya. Sampel serum darah mereka kemudian diarsipkan di Gudang Serum Departemen Pertahanan dan dapat diuji ulang untuk patogen lain. Antara 1993 dan 2013, para peneliti mengidentifikasi kasus MS di antara personel militer AS yang bertugas aktif. Kemudian mereka menguji sampel serum pertama mereka; sampel terakhir mereka sebelum timbulnya MS; dan satu di antaranya. Mereka menemukan bahwa dari 801 tentara dengan MS, 800 positif Epstein-Barr. Mereka juga melihat sampel serum dari kelompok yang dipilih secara acak dari rekan-rekan peserta dengan karakteristik serupa, seperti usia, jenis kelamin, ras, dan cabang layanan. Pada saat sampel pertama, 35 kasus MS dites negatif virus dan 107 kontrol negatif. Pada tes terakhir, semua kecuali satu dari kasus MS positif terkena virus, sedangkan hanya 57 persen dari mereka yang tidak mengidap MS. “Dalam istilah praktis, jika Anda tidak terinfeksi EBV, risiko MS Anda hampir nol,†kata Alberto Ascherio, profesor epidemiologi dan nutrisi di Harvard dan penulis senior studi Science. "Setelah infeksi, risiko Anda melonjak lebih dari 30 kali lipat." Kemungkinan peningkatan itu terjadi secara kebetulan kurang dari satu dalam sejuta. Itu adalah bukti terkuat bahwa Epstein-Barr memulai MS, tapi itu tidak menjelaskan alasannya. Lebih dari seminggu setelah makalah Science keluar, Robinson dan rekan menerbitkan makalah mereka sendiri di Nature yang menunjukkan bagaimana virus memicu penyakit pada beberapa orang. Epstein-Barr menghasilkan protein yang meniru protein dalam selubung mielin, mereka menemukan; ketika sistem kekebalan membuat antibodi untuk menyerang virus, mereka juga menyerang myelin — “penyekat di sekitar neuron Anda,†seperti yang dikatakan Robinson. “Seperti kabel listrik, jika insulasinya dilepas, itu akan menyebabkan hubungan arus pendek,†katanya. “Itulah yang menyebabkan MS†Campuran protein ini, bagaimanapun, hanya dapat menjelaskan sekitar seperempat kasus MS. Dan sementara makalah Science menyimpulkan bahwa Epstein-Barr adalah "penyebab utama" MS, Cohen mengatakan dia ingin berhati-hati dengan kata "penyebab. Dia pikir penelitian membuktikan bahwa virus adalah prasyarat yang diperlukan untuk MS, tetapi fakta bahwa begitu banyak orang memiliki Epstein-Barr dan sangat sedikit dari mereka yang mendapatkan MS menunjukkan bahwa faktor lain, sangat mungkin termasuk kerentanan genetik, harus memainkan peran penting. dalam perkembangan penyakit. Namun, keadaan serupa yang sulit dijelaskan menggambarkan penyakit lain yang membuat kebanyakan orang merasa nyaman menunjuk ke penyebab tertentu. CDC mengacu pada polio sebagai "penyakit yang melumpuhkan dan mengancam jiwa yang disebabkan oleh virus polio," misalnya, tetapi kurang dari lima dari seribu orang yang tertular virus mengembangkan gejala serius. Apa yang menarik tentang penemuan bahwa Epstein-Barr diperlukan untuk MS adalah bahwa hal itu meningkatkan prospek bahwa vaksin dapat mencegah penyakit itu — serta kondisi serius lainnya — bahkan jika kita tidak pernah mengerti persis mengapa virus berperilaku seperti pada individu tertentu. Selama hubungan antara Epstein-Barr dan MS tetap kontroversial, minat komersial dan populer pada vaksin semacam itu "suam-suam kuku," kata Hank Balfour, seorang profesor kedokteran laboratorium, patologi dan pediatri di University of Minnesota Medical School dan kepala sekolah. penyelidik Proyek Mono, kelompok penelitian penyakit Epstein-Barr yang berharap untuk memulai uji klinis vaksin tahun ini. “Sekarang saya pikir segalanya akan berubah.†Kim Tingley adalah penulis yang berkontribusi untuk majalah tersebut. tetap kontroversial, minat komersial dan populer dalam vaksin semacam itu "suam-suam kuku," kata Hank Balfour, seorang profesor kedokteran laboratorium, patologi dan pediatri di University of Minnesota Medical School dan peneliti utama Proyek Mono, penyakit Epstein-Barr kelompok penelitian yang berharap untuk memulai uji klinis vaksin tahun ini. “Sekarang saya pikir segalanya akan berubah.†Kim Tingley adalah penulis yang berkontribusi untuk majalah tersebut. tetap kontroversial, minat komersial dan populer dalam vaksin semacam itu "suam-suam kuku," kata Hank Balfour, seorang profesor kedokteran laboratorium, patologi dan pediatri di University of Minnesota Medical School dan peneliti utama Proyek Mono, penyakit Epstein-Barr kelompok penelitian yang berharap untuk memulai uji klinis vaksin tahun ini. “Sekarang saya pikir segalanya akan berubah.†Kim Tingley adalah penulis yang berkontribusi untuk majalah tersebut..
Tidak ada komentar:
Posting Komentar